肝硬化患者维生素K治疗后凝血酶原时间与血小板参数变化的探讨

国内外多数研究表明对肝硬化患者血小板四项参数进行分析,发现患者PLT、MPV、PCT均显著低于正常组[4],结论与本研究一致。经维生素K治疗后,肝硬化患者血小板参数PLT、MPV和PCT有所上升,与治疗前具有显著性差异(P<0.05)。Р 3.3 维生素K是肝脏合成凝血酶原的必需物质,维生素K依赖性凝血因子生成减少主要是由于脂溶性维生素K缺乏所致[5]; 引起肝硬化患者维生素 K缺乏的原因很多,因食欲缺乏而摄入减少是直接原因,严重的肝病常可导致胆汁分泌障碍,胆盐排入肠道减少致使维生素 K吸收障碍,如应用抗生素药物可使肠道菌群失调,导致肠道维生素合成减少,而减少维生素吸收,因此肝病患者PT延长时应常规补充维生素 K[6]。Р 【参考文献】Р [1] 杨丽.PT、APTT 对肝硬化预后的价值[J].现代检验医学杂志,2004,3(19):26.Р [2] 丛玉隆,魏玉香,张立文,等.肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶指标的变化与 Child2Pugh分级的关系[J].中华肝脏病杂志,2005,13(1)∶312.Р [3] 魏文启.肝硬化、肝癌患者血小板分析四项参数的研究[J].医学检验,2002,2.6.Р [4] ensen B.Fischer E.Ingeberg S,et al.Decreased bloodplatelet Vol2 ume and count in patРient with liver disease[J].Scand J Gastroenterol,1984,19:492.Р [5] 曹毅,赵芳,李鸿林,等.严重肝病维生素K纠正试验后凝血酶原活动度变化的意义[J].中国误诊学杂志,2006,10(6):1896~1897.Р [6] 周俊卿,李东.肝硬化合并维生素K缺乏致凝血酶原时间延长[J].临床误诊误治.2005,11(18):853~854.