周围的急性炎症。扩散到淋巴结则导致淋巴结炎。丹毒为网状淋巴管炎治疗:原发灶处理,抗感染第三节手部急性化脓性感染一、手的解剖特点1、1、手的掌面皮肤表皮层厚,角化明显2、手的掌面皮下有很致密的纤维组织索,这些纤维将掌面皮下组织分成许多坚韧密闭的小腔3、掌面组织较致密,手背部皮下组织较松驰4、手部组织结构致密,感染后疼痛剧烈5、手部腱鞘、滑囊与筋膜间隙互相沟通,感染后可蔓延全手。二、甲沟炎甲沟或其周围组织的感染剪指甲、刺伤、挫伤甲沟炎→指骨骨髓炎抗炎,纵形切开引流三、脓性指头炎3min3min4min4min24、25号幻灯片26、27号幻灯片第一课时结束28号幻灯片29、30号幻灯片南方医科大学教案用纸教学内容时间分配媒体选择脓性指头炎是手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。症状:针刺样疼痛。脓性指头炎→指骨骨髓炎治疗:纵形切开引流。三、化脓性腱鞘炎致病菌为金球菌除末节外均匀肿胀、屈曲、伸指痛、无波动拇指和小指滑膜炎、食指鱼际间隙、中指及无名指掌中间隙局部制动、热敷+抗炎+早期切开引流第四节全身性外科感染脓毒症全身炎症反应综合征SIRS菌血症多气管功能不全综合征MODSSIRS:systemicinflammatoryrespousesyndromeMODS:andysfunctionsyndrome一、病因致病菌数量多+毒力强+机体抵抗力弱静脉导管感染Catheter-relatedinfection肠源性感染gutderivedinfection二、全身性感染的常见致病菌1、革兰染色阴性杆菌(G-)大肠杆菌、拟杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯菌、内毒素→低温、低白细胞、低血压2、革兰染色阳性球菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌3、无芽胞厌氧菌混合感染4、真菌3min4min4min31号幻灯片32、33号幻灯片34、35号幻灯片南方医科大学教案用纸教学内容时间分配媒体选择
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