在体外最不稳定。.(4)因子ⅩⅢ(纤维蛋白稳定因子,fribrinstabilizingfactor)是由四条肽链组成的糖蛋白。因子ⅩⅢ被激活后起转酰胺酶作用,使可溶性纤维蛋白交联后转化为不溶纤维蛋白。(2)因子Ⅳ(钙离子,calciumion)是促使活化的凝血因子在磷脂表面形成复合物而促进血液凝固,去除Ca2+后血液即不能凝固。monpathway)是指因子Ⅹ的激活到纤维蛋白形成的过程,包括因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ、ⅩⅢ、内外凝血途径并非截然无关而是互有联系,可以相互促进。Ⅻa、Ⅸa可促使因子Ⅶ活化;Ⅶa-Ca2+-Ⅲ复合物也能直接激活因子Ⅸ。(3)因子Ⅷ(抗血友病球蛋白,antiemophiliaglobulin,AHG)是由高分子量的vWF及低分子量的因子Ⅷ凝血蛋白(fac-torⅧcoagulantprotein,Ⅷ:C)组成的巨分子复合物。vWF占该复合物的99%,Ⅷ:C占1%,vWF对Ⅷ:C有稳定作用,缺乏时可使Ⅷ:C活性减低。Ⅷ:C是因子Ⅸa的辅因子,参与内源牲凝血途径的激活。Ⅷ:C先天缺乏时患血血友病甲。其它因子(1)因子Ⅲ(组织凝血活酶,tissuethromboplastin)是存在于内皮细胞或单核细胞等多种组织细胞中的糖蛋白,从牛肺中提取的因子Ⅳ是一种大分子脂蛋白,蛋白部分为因子Ⅶ的辅因子,磷脂部分为凝血提供催化表面。(二)凝血机理(瀑布学说)凝血过程是一系列酶促反应,每个凝血因子都被其前一个有关因子所激活,最后生成凝血酶和纤维蛋白。血液凝固可分为三条途径:外源性凝血途径(extrinsicpathway)是指从因子Ⅲ的释放到因子Ⅹ被激活的过程,包括因子Ⅲ、Ⅶ和Ca2+之间的相互作用。内源性凝血途径(intrinsicpathway)是指从因子Ⅺ激活到因子X被激活的过程,包括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ca2+、PK、HMWK之间的相互作用。Ca2+之间的相互作用。
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