分值范围危险等级≤10低风险,10-14中风险,≥15高风险。评估时机:高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成;≥15者根据活动内容的改变及时评估,(至少每三天一次);﹤14分者每周评估一次。Autar深静脉血栓形成风险评估表分值评估时间年龄(岁)10-30岁031-40141-50251-60361-70470以上5体重指数体重(kg)/身高(m)低体重<18.50平均体重18.5-22.91超重23.0-24.92肥胖25.0-29.93过度肥胖≥304活动自由活动0自行使用助行工具1需要他人协助2使用轮椅3绝对卧床4创伤风险(术前评分项目)头部受伤1胸部受伤1脊柱受伤2骨盆受伤3下肢受伤4高危疾病溃疡性结肠炎1红细胞增多症2静脉曲张3慢性心脏病3急性心肌梗死4恶性肿瘤5脑血管疾病6静脉栓塞病史7外科手术(只选择一个合适的手术)小手术<30min1择期大手术2急诊大手术3胸部手术3腹部手术3泌尿系手术3神经系统手术3妇科手术3骨科(腰部以下)手术4特殊风险口服避孕药:20-35岁135岁以上2激素治疗2怀孕/产褥期3护理措施分级弹力袜抬高下肢20,踝关节活动,肱四头收缩每2h翻身,主动屈伸下肢下床活动药物其它护士长签名:病人及家属签名:护士签名:
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