Autar深静脉血栓量表的使用

Autar深静脉血栓量表的使用普外三科朱倩华2016.08简介Autar量表是英国学者设计的静脉血栓栓塞症风险评估工具,是目前唯一一个由护理人员设计并在护理工作中应用较为广泛的量表,应用于DVT风险预测。Autar量表通过对病人术前术后的DVT风险评估,从而筛选出中高危组病人,对不同的分组采取不同的护理措施。优点:降低护理的工作压力,避免护理干预的盲目性,导致医疗资源的浪费通过预见性的护理干预降低术后DVT的发生率,有助于病人术后的恢复。缺点:吸烟、高血压病、糖尿病等也都是DVT的高危因素,但是该类因素并没有包括在Autar量表的子模块里。所以对于合并有高血压病、糖尿病等代谢性疾病的病人,在参考Autar量表估的同时还应考虑到该类因素对DVT的影响。同类的量表还有:近年来,一些预测DVT的评估模型的应用,为预测DVT风险提供了客观、具体的预测指标,常用的有Wells量表、Geneva量表、Caprini量表等,但各量表的敏感性和特异性还有待一步论证。??综合各种量表,选择Autar量表较为适合普通外科。以血管修复时间为基准每周评估Q3d评估Qd评估烧伤植皮手术甲状腺手术静脉曲张手术乳腺CA手术浅表肿物切除输液港置入/取出清创+负压CVC/置入以血管修复时间为基准“创伤风险”及“手术”的评估时长以血管修复时间为基准:小血管损伤为7d,大血管损伤需修补的为14d。例如:8月1日,患者头皮擦伤、合并下肢受伤深达肌层,应在“创伤风险”处评4分(取高分那个)。8月8日,患者头皮擦伤已愈合(小血管修复时间为7天),下肢仍未愈合,该项仍为4分(因还有下肢受伤,取高分那个);如下肢做了手术,此项就不得分了。8月15日,患者下肢创面如已修复,无论患者有无做手术,均不再在此项评4分。“外科干预”项评分方法同样,如因手术所致的血管损伤已修复,则“手术”项不再评分。案例回顾分析案例