11 , P<0.01 ) ,而氧饱和度观察组较对照组高( u=4.60 , P<0.01 ) ,提示观察组在纤维支气管镜术操作过程中不适感明显较对照组减轻; 进一步对两组不良事件和护患纠纷进行比较, 观察组不良事件和护患纠纷发生率分别为 7.75% 和 2.75% ,与对照组比较有高度统计学差异( P<0.01 ) ;且满意度显著提高( χ 2=13.60 , P<0.01 ) ,提示儿童纤维支气管镜术护理采用 PDCA 循环管理可显著减少不良事件的发生率和护患纠纷, 并提高满意度。采用 PDCA 循环模式对不同病种患儿的纤维支气管镜护理计划进行系统制订, 并做好相应的应急预案, 保证患儿术中及术后安全。通过术前评估, 能够及时对术中可能发生的问题进行总结, 不断提高护理质量[20] 。通过与患儿及家属的沟通,取得患儿家属的支持理解, 能够改善护理质量。通过 PDCA 循环模式管理,护士的工作思路清晰,责任心明显增强, 沟通技巧得到提高, 使护患关系更加融洽。因此, PDCA 循环是儿童纤维支气管镜术不良事件有效的管理模式。本研究也存在一定的不足之处, 一方面由于研究样本量较小, 可能导致研究结果的科学性及严谨性较差,另一方面由于评估指标相对较单一, 还需要更多的评价指标来作出进一步的研究。因此,本研究可初步认为, 对儿童纤维支气管镜术护理采用 PDCA 管理模式能显著提高支气管镜术中舒适度,减少不良事件发生率和护患纠纷,并提高满意度。[ 参考文献] [1] 管敏昌, 唐兰芳, 汤卫红,等. 支气管肺泡灌洗术治疗儿童感染性肺不张的疗效及安全性评价[J]. 中国儿童保健杂志, 2011 , 19(2): 184-186. [2] 许春香, 管敏昌, 汤卫红,等. 纤维支气管镜在大叶性支原体肺炎中的应用价值[J]. 中国现代医生, 2013 , 51(8): 128-132.
全文预览
