纤维支气管镜术? 的儿科临床应用Р重庆医科大学儿童医院Р 呼吸科黄英Р提纲Р概述?纤支镜的基本结构及原理?纤支镜的麻醉?呼吸系统的应用解剖?纤支镜检术在儿科临床的应用?适应症、禁忌症和并发症Р一概述Р1964年日本Ikeda(池田)开始研制? 70年广泛用于成人临床.至今已有40余年历史. ?优点? 镜体较软、可弯曲? 照明好、视野广? 细胞学和组织学检查的阳性率提高? 适应症扩大而并发症减少? 操作安全,? 创伤小、痛苦小Р(二)纤维支气管镜的发展Р(三) 儿科应用现状Р (1)儿童的特点:气道狭窄? 检查中不配合? (2)临床应用中:技术要求高? 难度大风险大? (3)国内儿科开展仍不多Р二纤支镜的结构及原理Р(一) 基本结构Р完整的纤支镜由两大系统构成? 光学系统-导光导像? 机械系统-弯曲调节? 吸引活检Р前端部:Р导像窗(观察窗)由物镜、导? 像束的前端和窗玻璃组成?导光窗(照明窗) ?活检吸引孔(钳道管)Р弯曲部:Р利用弯曲旋钮及镜身的旋转能控制前端向前、后弯曲,便于内镜在管腔内进入观察,减少或基本消除盲区,使检查更为方便全面。Р镜身:Р内装导光束、导像束?活检及吸引管道?弯角牵引钢丝等