大肠埃希氏菌引起的畜禽全身性菌血症有良好的治疗作用,肌注吸收效果最佳,抗菌作用最明显。毒性及不良反应耳毒性由于药物在内耳蓄积,可使感觉毛细胞发生退行性和永久性改变。包括对前庭神经功能的损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和共济失调等;另一方面是对耳蜗神经的损害,表现为听力减退或耳聋。肾毒性由于主要经肾排泄,尿药浓度高,并在肾蓄积。可损害肾小管上皮细胞,表现为蛋白尿、管形尿,严重者可致氮质血症及无尿症。忌与肾毒性药物合用。神经肌肉阻断作用能与突触前膜上的钙结合部位结合,从而阻止乙酰胆碱释放。发生肌肉麻痹,呼吸暂停。可用钙剂或新斯的明等胆碱酯酶抑制剂治疗。过敏反应偶尔引起皮疹、血管神经性水肿、发热等,也可引起过敏性休克, 尤其是链霉素。合理配伍用药氨基糖苷类抗生素与青霉素类、头孢菌素类合并使用作为静止期杀菌药的氨基糖苷类抗生素与作为繁殖期杀菌药的青霉素类、头孢菌素类配合使用,多数具有协同效应。比如,庆大霉素、紫霉素和妥布拉霉素若在静脉输液中与羧噻吩青霉素或羟苄青霉素混合,则使这 3种氨基糖苷类抗生素灭活,尤其对肾病严重的畜禽,由于该两种青霉素的存在,能使庆大霉素血浓度显著降低。实验证明,链霉素抗菌活性于 pH值8.0 时比 pH值5.0 时大 20倍。庆大霉素pH值8.5 时比 pH值5.0 时强 100 倍。因此在治细菌感染性疾病时,同时服用碳酸氢钠,则可大大增加这些抗生的疗效。但用于静脉滴注时,如与庆大霉素联合应用,则静脉滴注应分开进行,并对庆大霉素血药浓度亦应进行监测,以免中毒。配伍禁忌 Ca++ 、Mg++ 、Na+ 、NH4+ 、K+等阳离子以及维生素 C可影响氨基糖苷类的抗菌活性,临床应用时应尽量避免与 Ca++ 、Mg++ 、Na+ 、NH4+ 、K+等阳离子及维生素 C配合使用。氨基糖苷类与红霉素合用会增加本类药物的耳毒性,与右旋糖酐合用会增加本类药物的肾毒性
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