医师 18 、患者住院时间较长,应有经治医师( A )作为病情及诊疗情况总结。 A. 每月 B. 两月一次 C. 由上级医师决定时间长短 D. 病情稳定可不做阶段小结 19 、首次病程记录的时间要精确到( B) A. 小时 B. 分钟 C. 秒钟 D. 不必记录时刻 20 、有创诊疗操作记录应在操作完成后( D )内书写。 A.1 小时 B.2 小时 C.3 小时 21 、科室间普通会诊一般应在( A )小时内完成。 A.24 B.48 C.72 D.10 分钟 22 、转入记录由转入科室医师于患者转入后( B )小时内完成 A. 转入前 B 24 小时. C.48 小时. D. 72 小时 23 、下列哪些内容无需另立专页书写( D) A. 会诊记录 B. 麻醉记录 C. 术前讨论记录 D. 阶段小结 24 、下列哪项不是手术同意书中包含的内容( B) A. 术前诊断、手术名称 B. 上级医师查房记录 C. 术中或术后可能出现的并发症、手术风险 D. 患者签署意见并签名 25 、下列哪些手术应具有术前讨论记录( D) A. 胃大部切除 B. 胃癌手术 C. 食道癌手术 D. 以上都对 26 、使用人体植入物或特殊物品时,不记录( D) A. 名称 B. 型号 C. 使用数量 D. 地址 27 、某病人的出院诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病急性膈面正后壁心肌梗死”,其主要诊断为(B) A 、冠状动脉粥样硬化性心脏病 B 、急性膈面正后壁心肌梗死 C 、急性心肌梗死 D 、心力衰竭 28 、下列哪些不属于病历书写基本要求( A) A. 让患者尽量使用医学术语 B. 不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C. 应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D. 文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确 29 、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利( A) A. 科主任
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