处方合格率≥95% 输血适应症合格率≥90% 开展成分输血比例≥90% CT检查阳性率≥70% MRI检查阳性率≥70% 大型X光检查阳性率≥70% 完成政府指令性任务比例(包括义诊、医疗保障、突发事件应急)100% 法定传染病报告率100% 重大医疗过失行为和医疗事故报告率100% 医疗不良事件报告例数检查治疗履行告知率100% 临床路径管理病种入组率(进入临床路径比例)≥50% 临床路径管理病种完成率≥70% 科室单病种质控病种数及科室患者人数单病种质控网络上报例数及完成率完成率100% 院内急会诊到位时间≤10分钟急救物品完好率100% 危重症患者例数危重症患者比例抢救例数抢救成功率≥80% 科室重点疾病平均住院日(最常见两种疾病) 科室重点疾病治愈好转率≥90% 科室重点疾病平均住院费用住院时间超30天人数 15天内在住院人数 31天内再住院人数外科科室手术比例(产科剖宫产率) 清洁手术切口甲级愈合率≥98% 择期手术患者术前平均住院日≤3天手术后并发症例数手术后感染例数离体组织病理送检率100% 住院重点手术例数非计划再手术例数住院重点手术平均住院日住院重点手术患者平均住院费用住院重点手术患者手术死亡例数重大手术申报例数门诊患者抗菌药物使用率<20% 住院患者抗菌药物使用率依照科室化目标住院患者抗菌药物使用强度依照科室化目标使用抗菌药物住院患者微生物送检率>30% 使用特殊使用级抗菌药物患者人数及微生物送检率送检率>80% 外科围手术预防应用抗菌药物比例Ⅰ类切口预防使用抗菌药物比例<30% 甲状腺、乳腺、疝等第一组Ⅰ类切口预防使用抗菌药物比例≤5% 医疗纠纷发生例数 XX科医疗质量与安全目标(科室自行制定)XX科医疗质量与安全管理小组工计划(科室自行制定)医疗质量与安全管理小组工作记录本(见1号蓝皮本)医疗质量与安全管理考核标准(科室自查可用医务处300分标准)
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