内不妊娠。农瑞珍:下面请大家讨论发言言兰枝:睡眠型态紊乱:与疼痛、焦虑有关。护理措施:睡眠时间提供安静、舒适的住院环境,让家人陪伴病人,向病人或家属解释病情、治疗、检查、预后、护理计划等方面信息,增强病人与医护人员之间的信任。李翠娥: 潜在并发症: 皮下积血、积液、:护理措施: 保持引流管与负压器连接紧密, 保证有效负压, 妥善固定引流管, 防止翻身时扭曲、受压或脱出, 经常挤压引流管, 防止小血块堵塞, 密切观察引流液的量、颜色, 注意有无出血。当出现皮下积血、积液时可皮下抽液后胸带加压包扎。黄小红: 低效性呼吸型态: 与伤口疼痛、敷料包扎过紧有关。护理措施: 术前指导病人有效咳嗽、咳痰、教会病人深呼吸, 术后鼓励病人早期活动、每小时做深呼吸 5— 10 次,告知病人注意保暖,预防感冒。黄江河: 潜在并发症:出血、气胸(损伤胸膜) :护理措施: 密切观察血压、脉搏、呼吸变化, 切口敷料有无渗血, 当病人出现胸闷、呼吸困难时, 提示出现气 5 胸, 并告知医生立即处理; 同时鼓励病人深呼吸, 防止肺部并发症发生; 当切口渗血时,遵医嘱应用止血药。农桂彬: 知识缺乏:缺乏出院后健康指导方面知识。护理措施 1、嘱患出院后适当参加家务劳动,注意休息,避免疲劳,坚持化疗。2、术后半年内每月复查 1次,以后每 3个月复查 1次。3、术后 3个月避免用患侧上肢搬动, 提取重物,继续进行功能锻炼。 4、介绍改善自我形象的方法,避免衣着过紧,可佩假带义乳,或在根治术后 3个月后可视情况行乳房再造术。农瑞珍知识缺乏: 缺乏术后继续化疗方面知识: 护理措施: 应告知病人和家属术后继续化疗时间、次数、每次相隔时间、药物疗效和毒性及预防措施, 指导病人尽量避免到人口比较密集的公共场所去,以减少感染呼吸道疾病的机会。农瑞珍今天的护理查房内容较全面,望大家按刚才所说的内容进行护理,使病人早日康复出院。
全文预览
