腹部有压痛和反跳痛, 可在腹壁下清楚扪及胎体,胎心胎动消失。周辉护士长:子宫破裂的辅助检查有哪些? 郭志霞护师: 1 、腹部检查 2 、血常规、尿常规检查,白细胞计数增多,尿常规可见红细胞和血红蛋白尿。 3、 B超能协助确定破口的部位和胎儿与子宫的关系。周辉护士长:子宫破裂的处理原则有哪些? 蒋淑珠护士: 先兆子宫破裂者应抑制宫缩, 尽快行剖宫产术, 防止子宫破裂;出现子宫破裂,无论胎儿是否存活,先纠正休克,完善各项术前准备,同行手术治疗,视病情决定是否保留子宫, 术后予抗生素预防感染。周辉护士长:子宫破裂的健康教育有哪些? 李丽玲护士: 1、避孕指导, 若无子女者 2 年后可再孕, 再孕时及时到产科门诊检查, 及早发现头盆不称, 胎位异常等影响胎先露下降因素。 2、既往有子宫手术疤痕、难产史, 子宫发育不良, 子宫畸形的孕妇, 应定期去产科高危门诊检查, 在孕产期前两周住院待产,做好分娩方式计划。莆田市第一医院荔城分院 3 、对已出现子宫破裂者,应对产妇提供产褥期休养计划。周辉护士长:如何为产妇做出出院指导? 黄荔英护士: 1、母亲应保持足够的睡眠, 每天 8-9 小时, 并保持心情愉快, 避免过度疲劳, ;保证足够的液体入量,如多饮鸡汤、鱼汤,保证乳汁的分泌。 2 、坚持母乳喂养,促进子宫的恢复; 3、保持会阴部清洁卫生, 产褥期禁房事和盆浴, 避免逆行感染。 4 、术后三年内禁孕,以防子宫再次破裂,产后 42 天到产科门诊做健康检查。 5、若出现阴道流血持续时间长, 腹部伤口愈合不好, 应及时就诊。周辉护士长: 那今天我们共同探讨了有关子宫破裂的病例, 希望我们通过这次查房学习, 大家能有所收获, 有所体会, 进一步学习和巩固子宫破裂的护理诊断及措施,以及更好的应用到临床实践中去,提高理论和操作技术。好了,今天我们的护理业务查房就到此结束,大家散会吧,谢谢! 记录者:
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