(一)建立和完善专科护理质量评价标准 1.有专科疾病辨证施护常规并实施。 2.建立专科优势病种的护理质量评价标准,每年对优势病种如肠道结、肠痈、癃闭、石淋、噎嗝、痈、关格、疝气、胃积等的护理质量评价标准进行修改更新。 3.建立专科危急重患者的护理质量评价标准:如急性出血、感染、出血性休克、破溃、梗阻的抢救、术后严重并发症等的护理质量评价标准。 1.专科疾病辨证施护常规格式符合要求,主要病种有辨证施护内容。护理常规格式不符合要求,扣1分;未按护理常规实施护理扣1~2分。 2.对照专科优势病种的护理质量评价标准对3~5个住院患者进行检查,查看标准的可行性与执行情况。 3.查看有否建立专科危急重患者护理质量评价标准,查看3~5个患者各项护理措施的落实情况。应具备的护理质量评价标准缺一项扣1~2分。Р 3 (二)建立和完善专科的工作流程、流程和应急预案 1.有中医宣教内容、专科康复流程、专科中医操作流程、术后并发症观察及护理的流程。 2.有急性出血、感染性/出血性休克的抢救、甲状腺危象、术后严重并发症、心跳骤停、呼吸衰竭、深静脉血栓、动脉栓塞、低血糖反应等护理应急预案。现场模拟抽查1~2名护士对应急预案/流程的掌握程度。应具备的应急预案及流程缺一项扣1~2分;护士对专科应急预案及抢救不熟悉的扣1~2分。Р 3 (三)建立和完善专科告知制度 1.有术前准备注意事项、术后并发症预防和护理告知制度。 2.有术后防自行拔管、术后早期康复配合的告知制度。 3.有使用化疗药物及特殊药物的注意事项告知制度。 4.带管出院的患者有按时门诊复诊拔除体内支架管、T管、更换引流管、引流袋、等告知制度。 1.现场抽查1~2名护士对告知制度的掌握程度。未制定相关告知制度扣1~2分;护士对告知制度不熟悉扣1分。 2.患者/家属能否描述告知制度的内容。带管出院的患者/家属不能描述告知制度的相关内容扣1~2分。
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