住院患者跌倒∕坠床风险评估表及防范记录Р 病区_____ 床号_____ 姓名_____ 性别_____ 年龄_____ 住院号_____ Р 诊断_______________________ 入院或转入日期____年____ 月____日Р ┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅Р 跌倒□坠床□的危险因素评估表Р 项目危险因素计分评估日期Р Р 年龄≥70岁或≤10岁 1分Р 意识意识障碍 1分Р 感觉视觉、听力异常 1分Р 精神躁动、躁狂 4分Р 行动步态不稳或使用辅助步行器 3分Р 药物使用镇静、降压、利尿、降糖、止痛、散瞳剂、抗癫痫药等 1分Р 病情头昏、眩晕、体位性低血压 2分Р 既往史有跌倒、坠床史 1分Р 其它无陪伴人员 1分Р 总分Р 评估者签名Р 患者家属签名_________ 护士长签名__________ Р ┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅Р 高危跌倒□坠床□的预防措施落实表Р 预防措施日期(落实情况打√) Р Р 提供安全环境Р 使用床栏给予保护Р 使用保护性约束Р 使用相应的警示标识Р 按医嘱留家属陪护Р 指导病人采取渐进下床方式Р 告知病人家属有关注意事项Р 执行护士签名Р 备注:(1)病人入院或转入2小时内评估。(2)评分≥4分为高危性跌倒∕坠床,告知患者与家属并签字,汇报护士长并签字,执行相关防护措施。(3)高危性跌倒∕坠床患者每周复评一次。(4)病情变化及时复评。
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