究所,?开始氧疗Р霍尔丹用?氧气治疗?氯气中毒Р氧疗进?入家庭Р美国医学家系统?观察氧疗对低氧?血症的疗效РР霍尔丹给受伤士兵吸氧,战伤的死亡率大大降低,氧疗成为医院的重要常规治疗手段РРРРР氧疗的现状Р住院患者最普遍应用的治疗? >50%的住院患者没有医嘱即接受氧疗РSmall D, Duha A, Wieskopf B, et al. Uses and misuses of oxygen in hospitalized patients. Am J Med 1992; 92: 591-595РР氧疗的现状РBateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801РРРРРРРРРРРРРРРРР21%Р85%Р0%Р20%Р40%Р60%Р80%Р100%Р氧疗医嘱错误Р没有得到充分监测Р患者百分比(%)РР氧疗内容提要РР氧疗的定义? 氧疗的适应症? 氧疗的实施? 氧疗的目标和形式? 氧疗的副作用РР氧疗的目的Р重建正常氧分压差? 纠正低氧血症或可疑的组织缺氧? 降低呼吸功? 缓解慢性缺氧的临床症状? 预防或减轻心肺负荷РР缺氧的临床表现Р器官Р轻度到中度缺氧Р严重缺氧Р呼吸Р呼吸加快?呼吸困难?面色苍白Р呼吸加快?呼吸困难?口唇发绀Р心血管Р心动过速?轻度高血压,末梢血管收缩Р心动过速,最终出现心动过缓,心律不齐?高血压,最终出现低血压Р神经Р坐立不安?定向障碍?头痛?疲倦Р嗜睡;昏睡;视物模糊;?视野狭隘;共济失调;?判断力差;反应慢;?躁狂-抑郁交替出现;昏迷Р临床表现缺乏特异性!РРQuestion and explicationР缺氧与低氧血症的含义一样吗??氧疗是否一定能有效纠正各类缺氧?РР组织缺氧Р决定组织氧输送的因素?充分的通气?气体交换?循环功能