脑瘫儿童言语呼吸障碍的康复治疗金星上海中医药大学康复医学院 swallowvenus@ 主要内容 l言语呼吸障碍的基础知识。 l脑瘫儿童的言语呼吸特点是什么? l如何对脑瘫儿童言语呼吸障碍进行康复治疗? –如何对脑瘫儿童进行言语呼吸功能的评定? –如何对脑瘫儿童进行言语呼吸功能的治疗? 言语产生及言语呼吸言语产生的三大系统言语产生的三大系统动力源振动源共鸣腔气流声门气流输出声波言语发育过程呼吸系统呼吸功能 l呼吸系统是言语产生的动力源。在言语过程中,需要瞬间吸入大量的气体并维持平稳的呼气,这种呼吸调节过程要求呼气运动与吸气运动之间相互协同和拮抗。腹式呼吸和胸式呼吸?吸气时,主要是通过膈肌收缩( 75% ) 来扩大胸腔的上下径,而肋间外肌收缩( 25% ) 来扩大前后左右径。?腹式呼吸:呼吸时以膈肌舒缩活动为主,引起腹腔内器官位移,造成了腹部的起伏。?胸式呼吸:呼吸时以肋间外肌的舒缩活动为主,引起胸部的起伏明显。胸式呼吸的危险性?胸式呼吸造成肺活量减少,极有可能出现呼吸支持的力量减弱,继而出现喉部过于紧张,导致说话吃力、气短、呼吸与发声不协调等,反映到最长声时明显缩短。?造成吸气肌群(膈肌除外)的长期紧张状态, 最终波及到喉颈部发音肌群。呼吸功能会出什么问题?