气管内插管术Р气管内插管术?Trachea encheiresisР是将特制的气管导管,经口腔或鼻腔插入到病人的气管内。Р气管内插管术?Trachea encheiresisР是建立人工气道、进行人工通气的最常用方法。?便于清除呼吸道分泌物。?维持气道通畅,减少气道阻力,保证有效的通气量。?为给氧、加压人工呼吸、气管内给药提供条件。Р气管内插管术--适应证Р1.心脏停搏需要持续胸外按压。?2.病人神志尚清醒但有呼吸衰竭。?3.病人的气道保护机能丧失(如昏迷、心跳停止)。?4.其他方法不能改善昏迷病人的通气状况时。?5.全身麻醉或使用肌松剂Р相对禁忌证? 急性咽峡炎;气管粘膜下血肿;主动脉瘤压近或侵犯气管者;出血素质或有出血向者。Р气管内插管术物品准备Р喉镜?气管导管?其它:管芯、牙垫、喷雾器、10ml注射器、吸痰器、吸痰管、胶布、无菌石蜡油等。Р气管导管:医用橡胶或聚乙烯塑料制成,质地柔软可塑性强,无毒、无刺激。导管的规格现在用导管内径(ID)标号,从2.5mm-11.0mm,每一号相差0.5mm。导管的选择应根据病人的性别、体重、身长等因素决定。Р物品准备Р无论抢救情况如何紧急,气管插管前首先要通过导管口看视导管内是否通畅,特别应该注意细小的导管;Р导管内放置软硬粗细适中的导丝,其顶端不能露出导管斜面口;?根据导管的口径选出合适的衔接管;?准备好口塞及固定胶布。Р喉镜:操作前务必检查喉镜是否明亮,如果喉镜上的小电珠忽明忽暗,应清除电珠螺旋接口处分泌物的凝结。?插管前必须反复开闭喉镜和柄2-3次,确定喉镜上的小电珠明亮无误方可准备使用。
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