周组织牙釉质和牙本质逐渐磨损,对冷、热、酸、甜等刺激敏感,牙龈逐渐萎缩,牙齿部分或全部缺失二、食管食管粘膜上皮逐渐萎缩,平滑肌变薄,收缩力减弱,蠕动及输送食物的功能减退,排空延迟;食管下段括约肌压力下降,贲门括约肌松弛,易导致胃-食管反流病。5老年人消化系统的生理性变化三、胃胃粘膜、腺体和肌层均有萎缩胃血流量减少,胃腺分泌功能减退,导致老年人的消化功能降低由于胃黏膜-黏液屏障作用减弱和破坏,老年人易患慢性胃炎、消化性溃疡。老年人慢性萎缩性胃炎常伴肠腺上皮化生和不典型增生,此与胃癌的发生有关。6老年人消化系统的生理性变化四、肠小肠重量减轻,蠕动变慢,黏膜变宽、粗而弯曲,黏膜上皮细胞减少,吸收功能下降,故老年人易发生吸收不良综合征。结肠黏膜常有萎缩、肠腺形态异常结缔组织增多,肌层萎缩、张力降低、小动脉硬化等老化改变。结肠的这些老化改变,与老年人易发生便秘、大便失禁、直肠脱垂等疾病密切相关。7五、肝脏体积变小、重量减轻,功能减退,合成蛋白质能力下降,肝糖原储存减少肝脏可有轻度脂肪变。肝脏对药物的清除率降低,药物作用时间长,易出现药物不良反应。故老年人长期服用某些药物时剂量宜偏小老年人消化系统的生理性变化8六、胆囊和胆道黏膜萎缩,管壁松弛,胆汁量减少,胆汁中胆固醇浓度增加使胆汁浓稠,因此胆石症的发病率随年龄增加而明显增加。随年龄的增长,胆总管近十二指肠乳头部分逐渐变窄,故老年人胆道疾病具有以下特点:急性胆囊炎和胆总管结石发病率增加;结石大;临床症状少;胆道肿瘤发病率高。七、胰腺增龄时胰腺大小无明显变化,但重量减轻,位置下垂。胰腺分泌量以及胰淀粉酶和蛋白酶的含量与年轻人相同,但脂肪酶减少,脂肪吸收率低,故老年人易发生脂肪泻。老年人消化系统的生理性变化9常见疾病牙列缺损及缺失口腔粘膜干燥症食管裂孔疝结肠憩室病消化性溃疡慢性胃炎急慢性胰腺炎急性胆囊炎、胆石症食管癌胃癌结肠、直肠癌便秘10