吞咽障碍的护理*正常吞咽过程*吞咽障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、或食管功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。定义*脑卒中为什么会引起吞咽障碍呢*它是双侧大脑半球以及脑干损害以后引起。分假性球麻痹、真性球麻痹两种。可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收,还可导致食物误吸,引起吸入性肺炎,严重者可危及生命。康复训练是改善神经源性吞咽障碍的必要措施。*吞咽障碍临床检查法口腔功能评估吞咽功能评估反复唾液吞咽实验饮水实验摄食-吞咽过程的评估*口腔功能评估唇、舌、颌的位置及运动软腭、喉的运动言语咳嗽反射*反复唾液吞咽试验指标:观察喉部能否上升、下降2CM方法:食指—下颌窝中指—舌骨无名指—甲状软骨小指—环状软骨*饮水试验方法:在5秒钟内将30ml水一次喝完,观察所需时间及呛咳情况。标准:1级正常5s之内完成,能顺利的1次将水咽下2级分2次以上,能不呛咳的咽下3级能1次咽下但有呛咳4级分2次以上咽下但有呛咳5级频繁呛咳不能全部咽下*治疗方法基础训练口、颜面功能训练电刺激治疗可立即获得进食功能的改善吞咽、摄食直接训练改良姿势或食物质的以减少吞咽困难*
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