患者未及时接到、术后打扫卫生不及时、接送病人信息传达不到位、找不到病例本、巡回护士忙于其他治疗、医生未画手术标识、其他等。根据“80/20”原则,确定本次活动的改善重点是:患者未及时接到、术后打扫卫生不及时、接送病人信息传达不到位、医生未画手术标识四项。四、现状调查接台手术发生延迟原因查检分析表(n=91)相关因素发生频数百分率(%)累计百分比(%)患者未及时接到2830.830.8术后打扫卫生不及时2224.255接送病人信息传达不到位1617.672.6医生未画手术标识101183.6找不到病历本99.993.5巡回护士忙于其他55.498.9其他原因11.11001.影响因素分类接台延迟原因延迟数百分比累计百分比患者未及时接到无处安放2831%31%术后打扫卫生不及时2224%55%接送病人信息传达不到位1618%73%医生未画手术标识1011%84%其他1516%100%2.柏拉图分析备注原因一:患者未及时接到无处安放原因二:术后打扫卫生不及时原因三:接送病人信息传达不到位原因四:医生未画手术标识原因五:其他五、目标设定根据柏拉图分析法的“二八定律”,选定83.6%为改善点。前四项为专案改善的重点。小组改善能力为66.6%(小组成员内部平均分为3.33分,3.33/5×100%=66.6%)目标值=现状值-改善值=现状值-(现状值×改善重点×小组能力)目标值=39.6%-(39.6%×83.6%×66.6%)≈17.5%目标设定为接台手术延迟率降低至17.5%。手术室接台手术工作效率不高的鱼骨分析图六、分析原因人机突发事件仪器设备故障外科医生未画标识病人手术室护士备物不齐手术室接台效率偏低上厕所环法接送过程延误麻醉师准备时间长术日谈话签字查房卫生员麻醉机电梯料术前准备不足药物流程不完善未备好缺乏培训沟通协调差接来患者无处安放无复苏室停电无标准化制度等待电梯未抽血化验