康为目标,运用护理程序的理论和方法,实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动。概述手术室整体护理则强调以现代护理观为指导.以病人为中心以护理程序为框架,对病人实施生理、心理、社会、文化等全方位的整体护理,配合手术师、麻醉师,使病人减轻或消除紧张、焦虑、恐惧心理,平安度过手术期,减少手术并发症,从而达到最佳护理效果。一、评估接到手术通知书后, 手术室护士要通过阅读病历及访视,收集病人的各种资料,为提供个性化护理做好准备。评估- 阅读病历通过阅读病人门诊及住院病历护士要掌握如下情况: ?入院时的一般状况身高、体重、生命体征。?既往史,现病史,家族史; 各种化验和体检结果.如血型、血常规、肝功能、肾功能、心电图等。?术前诊断。手术名称、方式?拟施麻醉方式。将有关内容填写在“病人手术护理记录单”上评估- 访视手术室护士到病区进行访视.可以通连直接交流的方式,掌握病人身心状况,有无特殊需求;讲解有关手术知识:使病人对即将接受的手术树立信心。 1.访视时间: 2.访视对象: 3.访视内容: 二、计划准确、详尽的护理计划是围手术期护理质量的保证。手术室护士应根据所掌握的病人资料, 提出病人心理、生理上可能发生的护理问题, 制定相应的护理计划。计划应简要明了,重点突出。三、实施—麻醉前 1.按照手术室护士职责做好各项准备工作。 2.清醒病人进入手术室后,护士给予热情接待,并认真核对病人情况及病历。 3.根据护理计划,给病人安置合适的卧位,同时可以播放音乐与病人交谈等,以分散其注意力。 4.协助麻醉师做好麻醉准备,如静脉穿刺、病人体位、药物核对等。三、实施—麻醉开始护士应在病人身边,给予精神上的支持。在需要时,以适当的方式协助麻醉师,保障病人的安全。三、实施—手术过程中 1.做好各项手术配合。 2.对清醒病人通过交谈、抚摸给予精神支持。 3.准确记录术中情况,给病房护士术后护理提供依据。
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