NICaS (无创血流动力学监测系统)Р- Proprietary & Confidential -РNICAS阻抗心输出量监测系统, 其原理为采用全身阻抗法监测技术, 以电流循阻抗最低的路径通过及血液和血浆在身体内的阻抗最低为原理, 通过无创手段, 对全身电阻抗的变化进行测量, 从而得出CI、TPRI、TBW等参数。Р2018/12/3РConfidentialР人体血液循环Р血液循环是指血液在心脏节律性舒缩活动的推动下,沿心血管系统周而复始地定向流动。Р 由心脏、血管系统、血容量组成,其功能是为组织灌流,提供能量移走代谢产物。? 这三者在循环系统中各自发挥作用,又相互影响,相互协调、代偿,共同完成组织灌流任务Р血流动力学监测技术发展Р有创РThermodilution?热稀释法РO, LiDCO?脉搏轮廓分析技术?&经肺热稀释法РWBEB (NICaS)?全身阻抗法РTEB?胸腔阻抗法Р无创Р血流动力学监测方法Р漂浮导管(SWAN-GANZ) –金标准РO/Vigileo/Vigilance Р超声多普勒技术–/ATYSР经胸阻抗法– BioZ(麦德安)/迈瑞ICG模块/千帆/cheetah/CHM心脏血流动力学监测仪/OSYPKA(德国) /Physio FlowР全身阻抗法– NICaSР肺动脉漂浮导管–金标准Р测量原理是由颈静脉插入漂浮导管嵌顿到肺动脉。导管前端有温度传感器,经导管注入一定量的冷生理盐水,血液和生理盐水混合,后发生温度变化,描记一时间段温度曲线的面积,从而计算心排血量及其他血液动力学指数.Р肺动脉漂浮导管Р肺动脉导管?Swan- Ganz®, 右心导管?使用超过 40+ 年?年操作量接近1000万例?问题:?操作复杂?有创?高风险?高成本?不连续РO: 经肺热稀释法РO/ FloTrac