睡眠呼吸暂停?与糖尿病及并发症的关系Р内容Р背景?OSA的诊断?糖尿病与OSA密切相关?糖尿病伴OSA与糖尿病并发症相关?糖尿病OSA的治疗РOSA类型Р阻塞性睡眠呼吸暂停? (obstructive sleep apnea ,OSA)?中枢性睡眠呼吸暂停?混合性睡眠呼吸暂停Р(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome, OSAHS)Р阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)РNormalРComplete CollapseР呼吸暂停Р低通气РPartial CollapseР打鼾Р0Р血压增高Р血氧饱和度变化Р交感神经活性增强Р胸腔内压力呈负压改变РOSA时的病理生理学改变Р呼吸暂停60秒Р连续频繁的呼吸暂停Р呼吸暂停持续期间Р动脉氧分压下降4.7~6.7kPaР舒张压逐步上升可达17kPaР心输出量下降至原有的50%,严重的发生心肌缺血,缺氧,窦房、房室和束支传导阻滞,室性心动过速、心搏停止,突然死亡Р阻塞性睡眠呼吸暂停的危害Р0Р常见症状?习惯性打鼾?呼吸暂停?白天睡眠过多Р其他症状?疲劳/工作能力下降?易激动?记忆力减退?抑郁?人格改变?清晨头痛?性功能下降?夜尿增多Р相关疾病?高血压?代谢综合征?2型糖尿病?CVDРOSA临床表现及相关疾病Р高速公路上车祸的常见原因!Р5秒!Р2008年Р阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识Р中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸学组?中华医学会糖尿病学分会Р 2010年