色等,某些深肤色人群的红斑颜色可以为紫色、深红色等。?皮温升高:由于炎症的影响,皮肤温度升高,同时可有皮肤硬度改变。?皮肤破损:表皮会有不同程度的破损,可有水疱、大疱、丘疹、脓疱等,严重时整个表皮溃烂、真皮外露并有渗出。?继发感染:真菌感染中以念珠菌感染较为常见,真菌感染的皮疹通常从中心部位向四周扩散,颜色为亮红色。?常见其他症状:发生IAD的部位会出现不适、烧灼、疼痛、瘙痒或刺痛感。失禁的情况越严重,患者的生活质量越低,护理负担越重。Р概述—IAD的临床表现Р受影响区域Р影响的区域可能远远超出会阴,取决于皮肤接触尿液和/或粪便的程度。?尿失禁:影响女性大阴唇或男性阴囊褶皱及腹股沟褶皱,还会遍及下腹部以及大腿前部和内部。?大便失禁:起源于肛周部位,可涉及到臀沟和臀部,并且向上延伸至骶尾部部位和背部,向下延伸至大腿后部。РIAD的危险因素及风险评估Р危险因素:?失禁?失禁频繁发作?使用封闭性护理产品?皮肤状况差?移动能力受限?认知能力降低?个人卫生无法自理?疼痛?体温升高?药物?营养状况差?严重疾病?……РIAD相关评估表РIAD的危险因素及风险评估Р–Perineal Assessment? Tool(NiX):?scored 1 (best) to ?3 (worst)Р--会阴部皮肤状况评估量表Р4个评估项目?①刺激物强度?②刺激物持续时间?③会阴部皮肤状况?④相关影响因素РIAD的评估与分类Р皮肤评估Р评估时间:所有大、小便失禁的患者应每天至少进行一次皮肤评估,或可根据失禁的发生频率及患者的IAD危险因素进行调整。?评估部位:会阴、生殖器周围、臀部、臀部皱褶、大腿、下背、下腹和皮肤褶皱(腹股沟、大腹部血管翳下方等)。?评估内容:主要评估皮肤有无颜色、温度、硬度改变,有无浸渍、红斑、水疱、丘疹、脓疱、溃烂、剥脱、真菌或细菌性皮肤感染的迹象,有无烧灼、疼痛、瘙痒或刺痛感。
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