检,适用于早期诊断,大大提高癌前病变及早期大肠癌的检出率。Р5.色素结肠镜。色素内镜就是在内镜下用染料对患者疑似病变的局部黏膜进行染色,由于病变的着色与正常黏膜着色不同,而助于判断病变的具体位置,并可指导活检。临床上通常在放大内镜检查的基础上进行色素染色,观察腺体形态、病灶特点,进行靶向活检,提高疾病的诊断率,尤其是肠道早期肿瘤的诊断率。Р电子肠镜检查的适应症Р1.便血或黏液便已除外肛门疾患,其原因不明确;?2.腹痛、腹泻反复发作;?3.钡灌肠或临床高度怀疑结肠恶性肿瘤;?4.钡灌肠发现回盲部病变而不能明确性质;?5.肠息肉或溃疡性结肠炎为明确其病变范围;?6.结肠息肉需经电子结肠镜摘除;?7.术中对大、小肠病变不能明确定位、或大、小肠多发性息肉需经结肠内镜摘除;Р8.假性肠梗阻需经结肠内镜解除梗阻;?9.肠套叠、肠扭转需明确诊断及复位;?10.大肠癌或大肠息肉术后复查;?11.大肠病变需要定期观察;Р电子肠镜检查的禁忌症Р1.肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查。?2.有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌做此项检查。?3.肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等,避免做肠镜检查。?4.妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。?5.年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查。?6.腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者,禁忌做此检查。Р可能出现的并发症Р1.肠穿孔、出血、感染?2.肠壁、肠系膜撕裂?3.脾破裂Р注意事项Р1.有腹水及出血性疾病者,应谨慎从事;?2.需作息肉切除术者,查凝血酶原时间及血小板。?3.曾行过盆腔手术或患有盆腔炎又确需检查,应十分小心;?4.月经期间最好不检查,以免产生疼痛;?5.溃疡性结肠炎及痢疾急性期,不要勉强向纵深插入;?6.装有心脏起搏器者,如用高频电摘除息肉,应谨慎从事。
全文预览
