电子支气管镜的临床应用Р内容概要Р1.支气管镜发展史?2.支气管镜在诊断及治疗方面的应用?3.我院目前开展情况?4.病例分享Р支气管镜(硬质气管镜、纤维支气管镜)用作呼吸介入诊疗已有100多年历史,从最早异物摘除,发展到当前的多种检查和治疗方法,成为呼吸疾病病因诊断和局部治疗不可缺少的有效手段。Р支气管镜发展史Р从1897年支气管镜问世至今,其发展经历了3个阶段:?传统硬质支气管镜时代→纤维支气管镜时代→现代电子支气管镜、纤维支气管镜、电视硬质支气管镜共用Р电子支气管镜Р电子支气管镜在诊断方面的应用Р观察气管内管腔有无畸形、狭窄、扩张、占位等,管壁有无炎症、溃疡、肿瘤等Р通过活检钳、毛刷等多种器械以及支气管肺泡灌洗等方法,可以达到更远的部位,可以获取细胞、组织标本,达到疾病诊断的目的。Р通过采取标本进行细菌学检查,达到某些感染性疾病病原学诊断目的Р刷检Р以顶端由尼龙丝制成的毛刷,通过电子支气管镜操作管道对病变部位摩擦,刷取标本的一种检查方法。通过置于套管内的保护性标本刷获取标本。? 适应症:?1.肺部恶性肿瘤,主要是肺癌的细胞学诊断,?2.肺部感染的细菌学检查,主要为抗酸杆菌涂片、染色检查。Р细胞学Р支气管内活检Р在电子支气管镜检查时,应用活检钳通过操作管道送至病变部位进行活检的方法。?活检所获取组织的病理检查往往可获得确切的诊断。?活检的组织虽然较小,但由于他们一般是在观察到病变的条件下,在一定部位采取,有代表性,因而常可满足诊断的要求,对支气管肿瘤的诊断尤为重要。Р活组织检查
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