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2018.7.4扩心病指南解读课件

上传者:科技星球 |  格式:pptx  |  页数:38 |  大小:1119KB

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421-434.РANT,线粒体腺嘌呤核苷异位酶;β1AR, 肾上腺素能β1受体; M2R, 胆碱能M2受体; MHC,肌球蛋白重链; L-CaC,L型钙通道; DCM,扩张型心肌病Р扩张型心肌病的影像学检查Р中华医学会心血管病学分会等.临床心血管病杂志.2018,34(5):421-434.Р超声心动图是诊断和评估DCM的重要检查方法(I类推荐)Р主要表现Р(4)其他:附壁血栓多发生在左室心尖部Р(1)心脏扩大:早期左心室扩大,后期各心腔均有扩大、常合并有二尖瓣和三尖瓣反流、肺动脉高压Р(2)左室壁运动减弱:绝大多数左室壁运动弥漫性减弱、室壁相对变薄,可合并右室壁运动减弱Р(3)左室收缩功能下降:左室射血分数<45%,左室短轴缩短率<25%?;合并有右室收缩功能下降时,三尖瓣环位移距离<1.7cm、右室面积变化分数<35%РDCM,扩张型心肌病Р要点3Р心脏磁共振(CMR)РCMR平扫与延迟增强(LGE)技术不仅可以准确检测DCM心肌功能,而且能清晰识别心肌组织学特征(包括心脏结构、心肌纤维化瘢痕、心肌活性等),是诊断和鉴别心肌疾病的重要检测手段,LGE+TI定性+定量技术在识别心肌间质散在纤维化和心肌纤维化定量方面更有优势,对DCM风险的评估和预后的判断具有重要价值。(I类推荐)Р扩张型心肌病的影像学检查Р中华医学会心血管病学分会等.临床心血管病杂志.2018,34(5):421-434.РDCM,扩张型心肌病Р扩张型心肌病的影像学检查Р中华医学会心血管病学分会等.临床心血管病杂志.2018,34(5):421-434.Р胸部X线检查:心胸比大于0.5,肺淤血(I类推荐)?心电检查:心电图、动态心电图是常用检查方法(I类推荐)?冠状动脉造影检查:冠状动脉造影/CT血管成像(CTA)检查主要用于排除缺血性心肌病(I类推荐)?心脏放射性核素扫描(ECT)检查?心内膜心肌活检

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