快速评估”前增加了对准备工作的要求:“产前咨询,组成团队,检查器械”;?2.细化了常规护理的内容:“婴儿和母亲在一起,彻底擦干,必要时清理气道,母亲皮肤接触,保温和维持正常体温,处理脐带,继续评估”;?3.矫正通气前先“检查胸廓运动”,矫正通气后,“需要时可给气管插管或喉罩气道”;?4.胸外按压时,给100%氧,可“考虑紧急脐静脉插管”等。Р流程图Р一、复苏前的准备工作Р1.产前咨询:分娩前要问产科医务人员4个问题以识别高危因素:? 孕周多少?? 羊水清吗?? 预期分娩的新生儿数目?? 有何高危因素?? 根据这些问题的答案决定应该配备的人员及准备的复苏物品。?2.组成团队:? 每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场,负责处理新生儿。? 高危孕妇分娩时需要组成有儿科医师参加的复苏团队。? 多胎妊娠孕妇分娩时,每名亲生儿都应有专人负责。? 复苏开始前,团队人员要开一个简短的准备会,讨论可能遇到的问题,安排好小组成员的工作任务和所负的责任,做好复苏计划。?3.物品:新生儿复苏设备和药品齐全,检查功能良好。Р一、复苏前的准备工作Р保暖Р预热辐射暖台、毛巾Р清理气道Р吸球、10F或12F吸管连接吸引器,压力80-100mmHg?胎粪吸引管Р听诊Р听诊器Р给氧Р常压给氧的方法(面罩、导管、气流充气式气囊或T组合复苏器)?出生前气流5-10L/min、设置空氧混合仪?脉搏氧饱和度仪及其传感器Р通气Р正压通气(PPV)装置及足月和早产儿面罩?PPV装置功能良好,连接空气/氧源(空氧混合仪)?8F胃管和20ml注射器Р气管插管Р喉镜,0号和1号(00号,可选)镜片和光源?气管导管(2.5,3.0,3.5,4.0),金属芯Р药物Р1:10000肾上腺素和生理盐水?给药和放置脐静脉导管的用品,记寻用品Р体温调节Р塑料薄膜Р其他Р复苏用品核对表Р一、复苏前的准备工作Р产房物品配置
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