并具有以下情况:?除外心内膜炎;?无植入人工装置;?初始血培养2-4天后随访转阴;?进行有效治疗后72小时内退热;?无迁徙病灶Р导管相关血流感染?Catheter-related bloodstream infectionР菌血症或真菌血症患者有血管内装置,静脉血标本至少有一次阳性,并且有相应的临床症状或体征(例如:发热,寒战,和/或低血压),而且除导管外无其他病灶。?患者符合以下至少一项:?导管半定量培养>15CFU,或定量培养>102CFU,导管和外周血培养出相同病原;?导管与血标本定量培养比值>3:1CFU/mL;?阳性时间差(例如中心静脉导管血培养阳性比外周血至少早2小时)РClinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Intravascular Catheter-Related Infection: 2009 Update by the Infectious Disea es Society of America. Clinical Infectious Disease 2009;49:145Р血流感染:全球和美国Р全球:1800万病例?美国:确诊病例130万?欧洲和日本:确诊病例190万?每年治疗费用:?167亿美金-美国?67亿美金-欧洲?美国?导致死亡病种排名第十位?每年导致大约40万人死亡?血流感染在10年间增加了139%?非心内ICU病区最常见的死亡病因?在130万病例中,有78万例发生在ICU病区Р1. March 2003 report 3. Medtap International?2.Crit Care Med 2001; 29: 1303-10 4. Society for Critical Care Medicine (press release 2004)
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