治疗进展Р疝是人类所特有的疾病Р在人类进化过程中由四肢爬行变为站立行走,在这一改变过程中使得人的腹股沟区所承受的压力也发生了改变。Р概述Р疝在普通人群中的发生率估计为3%1?男性和女性的比率: 12:12?全世界有超过5百万的疝患者施行了疝修补术? 世界各国的张力修补术 vs.无张力修补术都不尽相同РLichtenstein. Hernia Repair Without Disability. 2nd ed. St. Louis, MO: Ishiyaku Euroamerica, Inc; 1986: chapt. 2?Abrahamson et al. Maingot’s Abdominal Operations. 9th ed. Appleton & Lange: East Norwalk, CT; 1990: Chapt. 11Р具体数据?男性和女性的比率: 12:1?6-8%男性人群就患有不同程度的腹股沟疝?总发生率为3%?择期手术和急诊手术的比率: 12:12 ?平均年龄= 60岁Р腹壁强度降低?某些组织穿过腹壁?胶原代谢障碍,腹横筋膜胶原构成比例失调?腹壁肌肉萎缩:手术切口愈合不良、外伤、感染、老年、肥胖、腹壁神经损伤等Р腹股沟疝发生的机理Р腹内压增高? 慢性咳嗽、打喷嚏、提重物? 慢性便秘、排尿困难? 腹水、妊娠、举重、抱小孩Р腹股沟疝发生的机理Р腹股沟疝Р临床类型Р易复性疝:疝内容物很容易回纳入腹腔的.?难复性疝:疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔但并不引起严重症状者.?嵌顿性疝:疝环较小而腹压突然增大,疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳.?绞窄性疝:嵌顿如不及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断Р以人名命名的一些特殊疝РRichter疝РLittre疝РMaydl疝
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