要给药方式Р片剂(口服) ,?局部喷雾Р皮下注射,?舌下滴剂或片剂,Р长期疗效Р-Р+Р改变疾病进程Р-Р+Р药物治疗和特异性免疫治疗的不同Р百年历史РImmunol Allergy Clin North Am. 2016 Feb;36(1):1-12.Р脱敏治疗发展历史Р1911Р英国医师Noon和Freeman在伦敦用皮下注射花粉浸出液的方法治疗季节性变应性鼻炎(枯草热),开创了变应性鼻炎特异性免疫治疗的新纪元Р1973--1984Р北美检测到了皮下注射脱敏治疗发生了24例全身性的致死不良反应。每280万次注射就会发生1例致死反应。Р1986Р第一个SLIT治疗的随机对照研究发表,标志着舌下含服特异性免疫治疗(SLIT)的开端Р1998РWHO指出:免疫治疗是唯一可能影响变应性疾病自然病程的治疗措施,可以预防变应性鼻炎患者发生哮喘;推荐舌下脱敏可替代传统皮下注射脱敏治疗Р发展历史Р脱敏治疗定位的转变Р1998РWHO意见书指出,ASIT适用于药物治疗无效或不能耐受时。Р2001РARIA 指南建议,ASIT可作为避免变应原的一种补充措施,最好用于疾病的早期,以减少发生副作用的危险和预防进一步发展为严重疾病。Р2006РEAACI标准指出,ASIT是一种改变疾病发展过程的对因疗法,应该尽早使用,以防止受累器官的黏膜发生不可逆损伤。Р2013РWAO SLIT Position Paper指出在呼吸道变应性疾病的治疗策略中,SLIT应作为初始、早期的治疗手段应用于临床,不以药物治疗失败为前提。Р发展历史Р免疫治疗疗程3~5年,可改善哮喘症状、减少缓解药物应用需求、降低吸入糖皮质激素的每日需用剂量、减少急性哮喘发作?在疾病过程的早期开始治疗可能改变其长期病程,预防新增致敏变应原Р2016年,儿童支气管哮喘诊断与防治指南:免疫治疗是目前可能改变过敏性疾病自然进程的唯一治疗方法。
全文预览
