EA、风湿免疫均示阴性,PPD(+)?肺CT:双肺内可见多个结节、肿块状软组织密度灶,最大为4.5*2.3cm,病灶平扫CT值约为42Hu,增强后部分强化,右肺门见肿大淋巴结。?支气管镜检示:支气管炎,支气管灌洗涂片找真菌、细菌培养及抗酸杆菌均示阴性。?肺穿刺+组织活检未取得病检结果(因肿块较小,较深)Р第二次住院检查如下(2015-11-09日到2015-11-28日):?尿常规: 潜血 1+(cells/ul) 蛋白质 1+(g/L);?血常规、生化、大便常规、凝血功能、输血前四项示阴性;?炎症指标:PCT、CRP、血常规示正常;病毒指标:呼吸病毒九联阴性;结核指标:血沉、结核抗体阴性,PPD(+);真菌指标:GM试验及G试验阴性;肿瘤指标:肺癌五项示正常;结缔组织指标:抗核抗体阳性(1:80,颗粒型) 抗双链DNA 阴性 pANCA 阴性 cANCA阴性风湿免疫狼疮组阴性。?心电图示正常;双下肢血管彩超: 双侧大隐静脉及小隐静脉曲张。?肺部增强CT示:1.双肺多发团块灶,形态不规则,最大者8.3*6.0*6.2CM,其内有钙化灶,平扫CT值53HU 增强CT值58HU。2.右下肺前基底段肺大泡。3.胆囊结石。?肺穿组织活检结果回报:致密云絮状无结构嗜酸性物质沉积,少量炎细胞浸润,可见个别多核巨细胞,考虑结节性肺淀粉样沉积症。?特殊染色结果:刚果红(+)。Р第三次住院检查如下(2015-12-7日至今):?尿常规示:蛋白质 2+(g/L) ;?血清蛋白监测示:β2微球蛋白 3.31(mg/L) α2带 6.50(%) γ带 19.40(%) 。?血尿轻链(Kap+LAMBDA)示正常。?腹部彩超:脂肪肝胆囊结石、胆囊多发息肉样病变、胆囊炎脾稍大。?心彩超:左房、右房稍大,室间隔、左室后壁增厚,二、三尖瓣轻度返流,左室顺应性减退。?电子胃镜:慢性非萎缩性(浅表性)胃窦炎。
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