第一节良性肿瘤? 乳头状瘤? 纤维瘤? 潴留囊肿? 血管瘤? 脂肪瘤、淋巴管瘤等少见。Р第二节恶性肿瘤? 鼻咽癌? 扁桃体恶性肿瘤? 喉咽部恶性肿瘤:梨状窝癌、环后区癌、喉咽后壁癌Р咽肿瘤Р良性肿瘤Р鼻咽血管纤维瘤Р了解:? 鼻咽纤维血管瘤的病因、? 病理、临床表现及治疗方法。Р鼻?咽?部Р概述Р鼻咽部最常见的良性肿瘤;?与一般纤维瘤不同,为致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成;?常发生于10~25岁青年男性,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”;?病因不明(雄激素刺激有关)。Р病理Р肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜。?瘤体分布大量管壁薄且无收缩能力的血管,受损后极易出血。?肿瘤常向邻近组织扩张生长,通过裂孔侵入鼻腔、鼻旁窦、眼眶、翼腭窝及颅内。Р其他症状 由于瘤体不断增长引起邻近骨质压迫吸收和相应器官的功能障碍,肿瘤侵入邻近结构则出现相应症状。如眼部、鼻部、颅内症状等。Р检查Р1、前鼻镜检查?常见一侧或双侧鼻腔有炎性改变,?收缩下鼻甲后,可见鼻腔后部粉?红色肿瘤Р2、间接鼻咽镜检查?可见鼻咽部圆形或分叶状红色肿瘤,?表面光滑而富有血管。Р3、触诊:因触诊极易引起大出血,临床应尽量少用?4、影像学检查:CT、MRI、DSAР鼻咽血管纤维瘤DSAР可了解肿瘤的血供并可进行血管栓塞,以减少术中出血。
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