分类(2002)Р分类РICD-IO编码Р骨源性肿瘤? 骨样骨瘤? 骨母细胞瘤? 骨肉瘤? 普通型? 软骨细胞性? 纤维母细胞性? 骨母细胞性? 血管扩张性? 小细胞性? 低度恶性中央性? 继发性? 骨旁性? 骨膜性? 表面高度恶性Р919l/0?9220/0?918O/3?9l80/3?9181/3?9182/3?9180/3?9183?9185/3?9187/3?9180/3?9192/3?9193/3?9l94/3Р表2РWHO骨肿瘤分类(2002)Р分类РICD-IO编码Р纤维源性肿瘤?纤维组织细胞性肿瘤?Ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤?造血组织肿瘤?巨细胞瘤?脊索肿瘤?脉管肿瘤?平滑肌肿瘤?脂肪源性肿瘤?神经性肿瘤?其他肿瘤? 造釉细胞瘤? 转移性恶性肿瘤?其他病变? 动脉瘤样骨囊肿/单纯性骨囊肿?关节病变/滑膜软骨瘤病Р9260/3Р9370/3Р9261/3Р9220/3Р表3Р临床表现Р 1、疼痛与压痛? 2、局部肿块与肿胀? 3、功能障碍和压迫症状? 4、病理性骨折? 晚期恶性骨肿瘤可出现贫血、体重下降、低热等全身症状。Р诊断Р 1、影像学检查? 1)、X线表现? 良性肿瘤具有界限清楚、密度均匀、多呈外生性生长、速度缓慢等特点。? 恶性肿瘤生长迅速,病灶多不规则,密度不均,界限不清,骨破坏区不规则呈虫蛀样改变。Р2)、CT/MRI? 3)、ECT? 4)、DSA? 2、病理检查? 3、生化测定? 4、现代生物技术检测Р外科分期? 外科分期是将外科分级(G)、外科区域(T)和区域性或远处转移(M)结合起来,综合评价。? 外科分级:G0良性、G1低恶性、G2高恶性? 外科区域:T0囊内、T1间室内、T2间室外? M是转移:M0无转移、M1转移Р治疗Р 骨肿瘤的治疗应以外科分期为指导。? 1、良性骨肿瘤的外科治疗? 1)、刮除植骨术? 2)、外生性骨肿瘤的切除
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