眼肿瘤.眼睑肿瘤一、良性肿瘤(一)眼睑毛细血管瘤最常见的先天性血管性肿瘤暗红色、鲜红色微隆起、质软表面有凹陷可停止生长和消退组织学:由毛细血管小叶混杂疏松纤维性间隔治疗:可消退、无明显并发症无需治疗肿瘤内注射皮质类固醇激素或平阳霉素.(二)鳞状细胞乳头瘤临床表现:最常见良性病变。乳头状、有蒂,颜色和临近的眼睑皮肤相同,多发,累及睑缘,表面有角化蛋白痂。病理特征:增生的鳞状上皮覆盖血管纤维结缔组织呈指头状突起.(三)黄色瘤(四)色素痣交界痣皮内痣混合痣蓝痣太田痣.二、恶性肿瘤(一)基底细胞癌为我国最常见眼睑恶性肿瘤,多见于中老年人。初起时为小结节,隆起较高;质地坚硬,生长缓慢;患者无疼痛感。肿瘤中央出现溃疡,其边缘潜行,形状如火山口,并逐渐向周围组织侵蚀,引起广泛破坏。罕有转移。如发生转移,最常转移至肺、骨、淋巴结、肝、脾和肾上腺此肿瘤对放疗敏感,早期切除后再行放疗。手术切除范围应足够大,最好应用冷冻切片,监察切除标本的边缘..(二)皮脂腺癌我国眼睑恶性肿瘤第2位。多发于中老年妇女,好发于上睑最常见起源于睑板腺和睫毛的皮脂腺。可向眶内扩展,侵人淋巴管,并发生转移。脂腺癌对放射线不敏感。手术切除为主因此对老年人睑板腺囊肿应常规作病理检查;对切除后复发者更应警憾。..(三)鳞状细胞癌多发生于中老年人,睑缘皮肤粘膜移行处。生长缓慢,患者无疼痛感。开始时像乳头状瘤,逐渐形成溃疡边缘稍隆起,质地坚硬,发生坏死和继发感染不但向周围和深部侵蚀,还侵犯皮下组织、睑板、眼球、眼眶和颅内毒可经淋巴系统向远处淋巴结转移。治疗以手术为主。再行放射治疗。.
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