呼吸机的临床应用Р1、纠正急性呼吸性酸中毒?2、纠正低氧血症?3、降低呼吸功消耗?4、为安全使用镇静剂和肌松剂提供通气保障?5、…………..Р适应症Р没有绝对,只有相对禁忌症Р禁忌症Р气胸没有引流?肺内大出血?急性心肌梗死?休克?肺大泡Р通气方式触发限制切换? 指令(控制) 机器机器机器? 辅助患者机器机器? 支持患者机器患者? 自主患者患者患者Р通气模式Р常用通气模式Р无吸气触发,压力上升前无反向波出现,各波形形态(包括压力上升坡度,峰压,下降坡度以及吸气时间)一致,表明为时间指令性通气。Р控制通气CVР(1)患有严重呼吸抑制或呼吸暂停,如麻醉、中枢神经系统功能障碍、或药物过量等。?(2)可最大限度减轻呼吸肌负荷,降低呼吸氧耗?(3)为心肺功能储备差的患者提供最大呼吸支持,以减少呼吸用力,缓解急性冠状动脉缺血。?(4)在实施“非生理性”特殊通气方式,如反比通气、分侧肺通气、低频通气以及在闭合性颅脑损伤时,为减少脑血流和降低颅内压故意采用的过度通气等。?(5)对患者呼吸力学的监测,如呼吸阻力、顺应性、PEEPi、潮气末CO2 浓度、呼吸功等,只有在CV控制通气时测定才准确可靠。РCV主要用于
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