下肢静脉溃疡的压力疗法Р贵州医科大学附属医院伤口中心Р 石艳照Р二、病因和发病机制Р三、临床表现Р四、治疗方法Р五、案例Р一、概念Р一、概念Р下肢静脉溃疡:是一种因长期静脉机能不全导致皮肤和皮下组织产生极为严重的代谢紊乱表现。我国的发病率约0.4% ~ 1.3% ,据统计,静脉性溃疡的复发率高达 67% ,10 年以上有下肢静脉功能不全病史的溃疡发生率约为 10%。Р1、下肢静脉反流与回流受阻Р二、病因和发病机制Р原发性下肢深、浅静脉瓣膜功能不全Р下肢静脉血流异常反流Р回流心脏的静脉血在下肢淤滞Р下肢静脉压升高,引起组织淤滞性缺氧,形成静脉溃疡Р2、交通静脉功能不全Р交通静脉功能不全Р深静脉部分血液倒流入踝静脉网Р局部淤血、静脉高压Р加重静脉瓣膜功能损伤Р浅静脉曲张、组织缺氧Р“足靴区”的病理改变Р4、动静脉瘘Р即动脉与静脉之间的异常通道,分为先天性和后天性,常表现为周围静脉曲张、皮肤色素沉着、溃疡等。Р三、下肢静脉溃疡临床表现Р下肢静脉性溃疡好发部位为小腿的下1/3,以内外踝或胫前等足靴区为最常见。溃疡创面边缘常为不规则形状,溃疡面大小不等,溃疡易在同一部位反复发作;部分病人甚至可见条索状纤维化组织。渗液量通常中等至大量,溃疡周边皮肤易受渗液浸渍发生湿疹。Р四、治疗方法Р手术治疗Р压力治疗Р溃疡愈合Р外科换药Р压力治疗Р溃疡愈合
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