锁骨骨折的护理Р锁骨的解剖结构Р锁骨位于胸骨的顶部前方,为一长管状骨,桥架于肩胛骨与躯干之间。是肩胛带与躯干唯一的骨性连接支撑结构。Р解剖示意图Р病因与分类Р间接暴力所致多摔伤是锁骨骨折的主要原因,以儿童最多见。稳定型骨折。成人:短斜型骨折,不稳定型骨折。?直接暴力:粉碎性骨折。Р临床表现与诊断Р局部肿胀、压痛。锁骨上下窝变浅或消失,皮下瘀斑,骨折处异常隆起。?患肢活动障碍。?臂丛神经及锁骨下血管损伤,少见。?易并发气胸。Р治疗Р非手术治疗? 对无移位者以“8”字绷带固定即可。幼儿青枝骨折,三角巾悬吊3w。成人固定6-8w对有成角畸形者,手法复位后仍以“8”字绷带维持对位固定3-4w?手术治疗? 对不稳定骨折或合并血管神经损伤,切开复位内固定,探查血管神经。Р锁骨骨折复位八字绷带固定Р护理措施Р2、睡觉时,取仰卧位,在两肩胛骨之间的纵向垫一窄软枕头,使两肩后伸,胸部挺起。?3、肢体放置位置:平卧抬高与心脏水平,坐走或下床时患侧上肢屈肘90度用三角巾悬吊固定。有利于静脉回流,减轻肿胀,减轻疼痛。Р功能锻炼指导Р骨折复位固定后即可作手指、腕、肘关节的屈伸活动和用力握拳;?中期可加作肩后伸的扩胸活动;
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