素皮下出血相关因素Р病人的凝血功能Р和用其他的活血药物Р皮下注射的方法РРCompany LogoР传统注射方法Р核对医嘱?消毒皮肤?常规皮下注射法:药液排气? 多选择上臂三角肌下缘? 左手绷紧皮肤? 右手持针30-40。进针? 迅速拔针?棉签按压5分钟Р是Р腹部注射部位Р脐上下5cm,左右10cm的范围,避开脐周1cm处,目前大多数学者选用此部位注射。翁莉萍建议因脐周血管网丰富注射不当易致出血应避开脐周2cm注射。也有学者认为应避开5cm注射。Р交替注射,2次注射点间距2cm。? 表盘式轮换法? 十字轮换法? 规律轮换法? 图表一体式轮换法? 。。。Р皮下注射角度Р传统注射法Р左手拇指绷紧皮肤,针头斜面向上,与皮肤呈30度~40度刺入。Р垂直褶皱注射法Р左手食指、拇指以5-6cm距离捏起患者皮肤呈一皮褶,右手以笔试持针,在皮褶顶层垂直进针,针头刺入深度0.8-1.2cm。Р√РРCompany LogoР注射前排气Р研究者推荐留置气泡注射方法:采用lml注射器.抽吸药液时注射器内留置0.1ml左右空气,注射前避免针尖附着药液,注射时针尖向下将空气弹至药液上方,再进行低分子肝素的皮下注射。?目前临床上应用的大多为一次性的预灌封注射器,自带0.1ml的气体,注射时只需将针尖向下,气体弹至药液上方即可。РР注射时间Р邓倩曦等对52例患者对比lOs和30s注射时间,结果指出:注射时间持续至30s有效降低皮下出血发生率及面积,并减轻疼痛强度,缩短疼痛时间。?Palese等对150例患者采用自身对照,对比lOs和30s注射后48h皮下出血直径,研究结果认为:30s可减少皮下出血的发生(P<O,01)。?Nair等的研究结果则指出,注射30s与注射4-lOs相比,两组注射完即? 刻局部疼痛评分没有差异(P>O.05),而注射30s可减少皮下出血的发生。?注射完停留5-10s,使药液扩散
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