低分子肝素钠注射避免皮下出血的方法PPT课件

肤形成一皱褶, 深浅难以掌握, 过深易损伤腹直肌, 过浅易注人皮内。Р注射方法Р排气   排气传统注射应排气后注射, 此时针头上附有药液。低分子肝素有抗凝作用, 排气后针尖上附着的药液, 在注射时带人穿刺点, 则穿刺处血管渗血, 易导致局部皮肤痕疲。临床上使用的低分子肝素多为预灌针剂, 注射时不必排气, 针筒内有0.1mL的空气, 注射时将针头朝下, 空气弹至药液上方即可, 此时针筒内的空气正好将药液全部注人,保证了剂量的准确, 又避免了针尖上的药液对局部的刺激,可减少局部淤血。Р注射方法Р进针   传统进针法与垂直进针法传统的进针方法为左手绷紧腹部皮肤, 右手持注射器, 针尖斜面向上与皮肤呈30一40度。快速刺人皮肤。改进方法为左手拇指、示指提起腹壁皮肤形成皱褶, 固定针头垂直进针约1cm(根据患者的胖瘦程度决定注射深度)。垂直进针法较传统进针法造成皮肤淤血的程度轻。Р按压Р注射毕停留3-5s,可使药液基本扩散, 避免拔针时药液反流而刺激皮肤毛细血管引起出血注射毕停留片刻后按压注射毕停留3-5s,右手回抽针栓, 拔针, 用干棉签按压, 可减轻腹壁皮下出血。。Р按压Р按压力度与时间  低分子皮下注射后局部按压力度不宜过大以皮肤下陷1cm为度。由于腹壁浅表层和肌层毛细血管丰富, 压迫力度大, 增加药物对局部的刺激和挤压, 则易引起局部毛细血管壁的破裂。低分子肝素皮下注射后局部压迫时间大于5min,可明显减少皮下出血发生率及缩小出血面积。Р按压Р贴敷按压  低分子肝素注射后局部应用云南白药贴敷将云南白药粉末涂洒在输液护贴上, 按压注射部位3min,力度以皮肤下陷1cm为度, 局部贴敷12h能有效降低皮下出血的发生率, 并能减轻其出血的严重程度。云南白药是我国传统的治疗出血及淤血、肿痛性疾病的良药, 由三七、冰片、庸香、白蔑等名贵药材制成, 具有缩短凝血时间、凉血止血、止痛等功效