小板减少症史Р方法禁止肌肉注射,肌注可致局部血肿。采用深部皮下注射,用于血液透析体外循环时为血管内途径给药。?途径: ?皮下注射Р操作方法Р选择部位Р部位: ?上臂三角肌下缘:注射范围小,?皮下脂肪层相对薄,?皮下组织菲薄,易刺入肌肉层,?肌层毛细血管丰富?刺破后易形成深部血肿。? ?腹部:注射面积大?皮下脂肪多?毛细血管相对少?皮下温度恒定?药物吸收快?不受运动的影响Р选择部位Р为腹部脐上5cm至脐下?5cm为上下边界,左右为?锁骨中线内外5cm范围?(避开脐周1-2cm),?左右交替注射,?2次注射点间距2cm。?注射时避开皮肤破损处,手术瘢痕及有斑或痣的部位。Р排气Р不需要进行排气采用留置空气气泡法,将注射器倒转,针头向下,中气泡自行上行(用手指轻弹至上)、目的是防止拔出针头时药液滴入针眼,使患者的疼痛减轻,皮下瘀斑减少,有效的解决了药品的浪费,提高了药品的使用率和药量的准确性,减轻了患者的经济负担。Р以防止乳头内的液体流入针尖处。?而在进针时带入周围组织的毛细?血管引起皮下出血。Р方法Р让患者平躺后进行注射,采用75%的酒精消毒皮肤注射时针头垂直刺入皮肤,切记不要成角度注射,在整个过程中,用拇指和食指将皮肤捏起,并将整个针头全部扎人皮肤皱褶里,回抽无回血,将药液全部注入患者皮下。Р注射前应用消毒干棉签擦干针尖处的悬液?避免溢出的药液可流到针眼周围的皮内, 形成小淤点和小淤斑。?若未捏起皮肤注射时易刺入肌内,且患者自觉疼痛较甚Р按压Р注射完毕后停留10秒, 使乳头部的药液全部流入皮下, 防止浪费, 同时也可防止拔针时针尖的药液带入周围的毛细血管内, 引起皮下出血。注射完毕后应快速退针, 且边退针边按压, 防止因按压不及时引起皮下出血。松开皮肤皱褶,用棉签轻压穿刺点10分钟,力度以皮肤下陷1cm为准,观察患者有无出血倾向。Р嘱病人保持捏起皮肤,用三个手指的指腹轻压穿刺点
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