产钳和胎头吸引助产Р番禺区何贤纪念产科Р1.助产时机及方式的选择?2.术者技术水平及熟练程度?3.终止产程的缓急?4.助产技术对母儿风险效益评估Р2017/9/11Р2Р助产前的思考Р产钳?吸引产Р协助方法? 手转胎头? 会阴切开? 耻骨联合切开Р2017/9/11Р3Р助产方式Р2017/9/11Р4Р助产适应症Р充血性心力衰竭?脑血管畸形?产程进展不良?子宫收缩乏力Р各种原因引起的?胎儿情况不良Р母亲因素Р胎儿因素Р2017/9/11Р5Р降低助产的非手术措施РTEXTРTEXTРTEXTРTEXTР提供精神支持及体力支持Р使用产程图可以减少催产素及手术助产率Р灵活把握第二产程时限,不机械以2h为准Р直立位,充分镇痛,无?屏气感?时延缓?屏气Р在决定手术助产前应有产程图记录Р使用催产素Р一对一分娩指导Р使用产程图Р延缓屏气Р把握第二产程Р以下非手术干预措施可以降低手术产率(ⅠA)Р2017/9/11Р6Р推荐意见1Р一对一分娩支持?使用产程图?使用催产素?硬外膜镇痛患者无屏气感时延缓屏气Р2017/9/11Р7Р协助助产的方法Р手转胎头РYour TextР会阴切开Р器械阴道助产Р1Р2Р3Р2017/9/11Р8Р手转胎头Р目的Р方法Р将胎头转至枕前位?胎头以最小径线通过骨盆Р单独使用?联合器械助产(胎吸,产钳)Р2017/9/11Р9Р手转胎头技术Р技术1Р技术2Р手掌向上,整个手置于阴道内Р手指放置于颅骨人字缝Р俯屈胎头并使胎头轻微移位Р轻微向下拔胎头,使转至枕前位Р逆时针旋转,使胎头枕部旋向前Р固定胎头于正确位置持续几阵宫缩,或至放置胎吸、产钳为止Р固定胎头于正确位置持续几阵宫缩,或至放置胎吸、产钳为止
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