110/10万,约占全部脑卒中的?60%-80%。Р分类Р1.脑栓塞Р2.脑血栓的形成Р2.脑血栓的形成Р2.脑血栓的形成:是脑血管疾病中最为常见的一种,颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变,血管腔变狭窄,或再此基础上形成血栓。造成局部急性血流中断脑组织缺血、缺氧、软化、坏死。常出现偏瘫失语Р1.脑栓塞:Р1.脑栓塞:脑栓塞(cerebral embolism)又称为栓塞性脑梗死(embolic infarction)。是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质,随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,使血管腔急性闭塞,引起局部脑血流中断,造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死,故而出现急性脑功能障碍的临床表现。Р病因Р脑Р栓Р塞Р1.心源性:一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物,脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。风湿性心脏病最为多见,在风湿性心脏病中有14%-48%人发生脑栓塞?2.非心源性气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。?3.活动时发病多见Р病因Р多在休息时发病?脑动脉粥样硬化最常见?脑动脉炎?胶原系统疾病,先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症,血液高凝状态。?颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞Р脑?血?栓?行?形?成Р临床表现Р脑栓塞:?1:任何年轻都可发病。风湿性心脏病引者,青年较为多见。冠心病及大动脉病变者,中老年较为常见?2:无明显诱因,安静活动时均可发病,活动中发病较为多见,起病急骤是主要特征,可在数秒和短时间内达到高峰。?3、常见症状:局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍等,意识障碍较轻,能很快恢复。
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