脑梗死早期康复护理Р神经内科?宋芙蓉Р缺血性Р出血性Р短暂性脑缺血发作Р脑梗死Р脑出血?蛛网膜下腔出血Р脑血栓形成?腔隙性梗死占70%?脑栓塞Р【脑血管病分类】Р【脑梗死的概念】Р脑梗死(cerebral infarct):又称缺血性脑卒中,指由于脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死出现相应神经功能缺损。Р【病因与发病机理】Р动脉内膜粗糙?管腔狭窄?红细胞、血小板和纤维素粘附?血小板释放反应Р脑动脉粥样硬化?脑动脉炎?真性红细胞增多症?血小板增多症?血液粘稠度高Р血小板聚? 集,血栓? 形成Р动脉闭塞?脑梗死Р脑梗死Р颈内动脉?系统占80%Р椎基底动脉?系统占20%Р颈内动脉?大脑前动脉?大脑中动脉Р椎动脉?椎基底动脉?小脑上动脉?大脑后动脉Р闭塞好发的血管依次为:颈内、大脑中、大脑后、大脑前、椎-基底动脉Р脑梗死Р颈内动脉系统Р椎基底动脉系统Р大脑半球前3/5Р大脑半球后2/5?脑干?小脑Р【临床表现】Р好发于中年以后,多见于50-60岁以上的病人? 起病:较缓,常在安静或休息状态下发病,? 1-3天达高峰? 先兆:部分病人在发作前有前驱症状(头痛、? 头晕等)约25%人有TIA发作史? 多数病人无意识障碍及生命体征的改变Р【临床表现】Р2.大脑中动脉闭塞主干闭塞则表现为对侧三偏征群,头眼向病灶侧凝视。优势半球受累可有失语。重者可产生意识障碍。
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