手术结束时区域镇痛或持续镇痛(PCA泵镇痛)?注:OR(比值比):指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。是反映疾病与暴露之间关联强度的指标。OR<1,表示该因素是保护因素;OR=1,表示该因素对疾病的发生不起作用;OR>1,表示该因素是危险因素Р0.5Р15Р8.2Р0.4Р围手术期应预防性镇痛并且充分镇痛Р研究表明:疼痛是发生术后躁动的主要原因之一,术后充分镇痛患者发生躁动比率较低。所以,研究人员强烈推荐早在进行手术前,就应预估并预防性治疗术后疼痛,较大的手术应进行充分的术后镇痛。РDaihua Yu, et al. Can J Anesth/J Can Anesth. 2010;57:843-848.Р全球第一种注射用选择性COX-2抑制剂РDirk O.Stichtenoth,et al. Drugs. 2003;63(1):33-45Р全球第一种注射用选择性COX-2抑制剂?极有可能成为NSAIDs药物用于术后镇痛治疗的首选? — Dirk O. Stichtenoth 和 Jürgen C. Frölich,2003年Р特耐首剂使用方法有两种Р首剂用药方案1Р特耐TM40mg IV?(诱导麻醉前30-45min)Р首剂用药方案2Р特耐TM40mg IV?手术结束前(缝皮前)Р特耐TM40mg IV?手术结束前(缝皮前)Р禁食期或术后3天Р特耐TM40mg IV/IM bidР在已有的国外研究和中国注册研究中,证实以下给药方式是有效而安全的1,2Р如为重度疼痛,可在使用特耐TM基础上加用阿片类药物,多模式镇痛3Р1.Girish P. Joshi, et al.Anesth Analg 2004; 98:336-42?2.吴新民等,《中华麻醉学杂志》2007;1 (1):7-10?3.徐建国等,《疼痛药物治疗学》2007:273
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