妇产科子宫颈肿瘤“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用主编谢幸苟文丽《妇产科学》(第8版)?配套课件*流行病学占妇女恶性肿瘤第2位全世界每年新诊断病例49.3万83%来自发展中国家全世界每年死亡27.4万例中国每年新发13.15万例中国每年死亡2万例Epidemiology--worldwideIncidence通过筛查可降低发病率和死亡率我国在过去30多年中,宫颈癌死亡率下降了69%(农村↓63.71%;城市↓78.4%)在妇女恶性肿瘤的死亡排序中,宫颈癌由过去的第2位降至第8位时间死亡率世界排位70年代初11.34/10万高90年代3.89/10万2008年2.87/10万中等*全球子宫颈癌年轻化趋势发病平均年龄减少了20岁:1955~1964年:56岁1995~2004年:44岁年轻子宫颈癌(<35岁)所占比例变化趋势:1953~1986年:9%1995~2004年:25%*Etiology性活跃频早(<16y)杂*Mechanismofcarcinogenesis性活跃其他致癌因素:配偶、性伴侣HPVHPV致子宫颈癌机理图式HPV感染持续HPV感染细胞分化失调高度CIN浸润癌免疫因素遗传易感性?辅助--致癌剂<30岁>30岁10年10年
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