欢迎各位专家教学指导九江学院附属医院产科教学查房教学案例妊娠期糖尿病教学查房的目的?掌握妊娠期糖尿病诊断标准( OGTT ) ?掌握糖尿病对母儿的影响?熟悉妊娠期糖尿病的血糖控制目标?了解妊娠期糖尿病的鉴别诊断教学查房的重点和难点?重点: GDM 的诊断?难点: GDM 的治疗及终止妊娠时机病历摘要 26床?37岁产妇,剖宫产术后,孕 38+3 周,妊娠期糖尿病入院。?既往无糖尿病,高血压病史,平素月经规则,孕产史: 1- 1-1-1 。03年孕 34+ 周早产,胎儿畸形死亡,05年选择性剖宫产。?入院体检:生命体征平稳,心肺听诊无异常,下腹见一长 10cm 左右手术瘢痕,愈合良好。专科检查:妊娠腹,宫高 32cm ,腹围 97cm ,估计体重 2900g ,骨盆内外测量未及明显异常。?辅检:孕 24周OGTT (5.4-10.2-5.1mmol/L ),彩超提示宫内妊娠,单活胎。( BPD :94mm ,羊水指数 153mm ,S/D:1.9 。) 7诊治经过 26床?入院诊断:孕 4产1孕38+3 周,妊娠期糖尿病瘢痕子宫高危妊娠监督?入院后完善相关检查,空腹及餐后血糖监测尚可,入院后第三日因先兆临产行剖宫产术,新生儿评分 9-10- 10,体重 2800g ,手术顺利,术中出血 300ml 。?产妇术后无发热,血糖监测尚可,切口愈合良,恶露不多。妊娠期间的糖尿病( DM ) ?妊娠期糖尿病妊娠后首次发生的糖尿病( GDM ) ?糖尿病合并妊娠已有糖尿病的病人妊娠,也称孕前糖尿病( PGDM ) 90% 以上孕妇为 GDM 妊娠期间的糖尿病( DM ) 1、为了宝宝,我要多补充营养。 2、水果不是饭,多吃没关系的。