级高血压 3 级高血压 SBP140-159 SBP160-179 SBP ≥ 180 或 DBP90-99 或 DBP100-109 或 DBP ≥ 110 无低危中危高危 1-2 个其他危险因素中危中危很高危≥3个其他危险因素, 高危高危很高危或靶器官损害临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危临床表现一般常见症状:主要表现为活动后心悸气促,心尖搏动呈抬举样; 严重时可出现:心衰、心律失常病历资料?现病史: 532 床,陈某某,男, 56岁。患者因“劳累后胸闷气促五月,加重 10 天”于2016 年01月29日09时拟“高血压性心脏病”入院。于五月前患者反复出现劳累或费力时感胸闷、气喘不适,时有心慌,休息后症状可逐渐缓解。十天前受凉后胸闷气喘再发,当地医院消炎治疗后仍气喘明显,偶有夜间不能平卧?入院诊断: 高血压性心脏病心房颤动心功能∥级高血压病 3级很高危。?入院查体: T: 36.3 ℃ P: 86 次/分, R: 18 次/分, BP: 170/116mmHg , 身高: 178 cm , 体重: 100 kg BMI 指数 31.56 (轻度) ?随机血糖: 5.1 mmol/L 。?Braden 评分: 23分, 跌倒评分:4 分。病历资料?既往史:“高血压”病史 40 余年,血压控制差;有“心房颤动”病史 4年,否认有“糖尿病”病史,否认有“肝炎、结核”等传染病史,否认有食物、药物过敏史,否认有手术、外伤及输血史,预防接种随社会进行。?个人史:长期吸烟史约 10 支天* 30 余年?家族史: 其子女体健,无家族遗传史。