?12.植物状态康复科常见危急症及处理方法1、高血压:当血压为临界高血压,临床上有不少病人,血压160/100~~180/120mmHg时,不听医生护士劝阻,认为康复治疗最重要,不等护士复测血压,就直接到治疗室做治疗,也不告知治疗师,存在一定的安全隐患,故每天要习惯问病人的血压。?高血压危象:?临床表现:是发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊的临床危象。是指在高血压病程中,由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高引起的一系列临床表现。短期内血压急剧升高200/117mmHg,头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓(偶有心动过速)、脉搏有力、呼吸困难或减慢、视力障碍、也可出现偏瘫、半身感觉障碍、失语,甚至抽搐、昏迷。?治疗师每天养成习惯性的询问病史,今天早上血压多少,有没有吃早餐前的降压药,如果是血压高的病人,问一下有没有复测血压,同时也让病人要把血压控制好,再来做康复治疗。?治疗时,特别要注意患者的自诉如头晕,头痛,想吐,及面色潮红等治疗室处理方法:(1)嘱患者休息平卧,将床头抬高30度;(2)立即测量血压,脉搏,呼吸,观察瞳孔;(3)平卧30分钟后复测血压,如果有下降、无不适再做治疗;(4)对于血压居高不下的护送到病房,通知医生、护士,作进一步处理。回病房的处理方法:?(1)使用降压药:硝普钠、硝酸甘油、心痛定、利血平等;?(2)脱水剂与利尿剂:甘露醇、山梨醇(用于高血压脑病);速尿、利尿酸钠;?(3)制止抽搐:安定、巴比妥钠、水合氯醛灌肠。?2. 癫痫:临床表现:是一种反复发作的神经元异常发电所致的短暂性中枢神经系统功能障碍的临床综合征。在我科的康复治疗过程中多次发生。不同程度的运动、感觉、意识、行为,自主神经障碍或兼有之,发作持续的时间与发作的类型有关,分为部分性发作(一侧眼睑,口角,手指或足趾)和全面性发作,持续的时间因为分型不同,时间也长、短不一。
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