门配合3偶尔告知较可行下次解决需要一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决评价说明主题选定——共识标准法水平圈活动计划拟定表2016年4月5月6月7月8月负责人周期上旬下旬上旬下旬上旬下旬上旬下旬上旬下旬圈成立------黄晓艳项晓红主题选定------黄晓艳郑金微陈素春活动计划拟定-----黄晓艳郑欢欢现状把握------------高晓燕陈王娅解析原因-------项晓红张桂红目标设定-------余兢兢黄晓艳对策实施-------------郑金微黄晓艳后现状调查李庆节鲍素娜效果确认陈献乐郑欢欢成果报告黄晓艳高磷的状况和危害?临床数据显示,我国高达80%左右的透析患者伴有高磷血症,透析患者中高磷血症的控制情况相当不理想,达标率明显低于发达国家。?透析患者普遍伴有高磷血症的发生,长期高磷血症除了引发继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、维生素D代谢障碍,还会加重血管钙化进而引起严重心脑血管事件,是终末期肾病患者心脑血管疾病发生率和死亡率增高的重要因素。8瑞典法国加拿大日本澳大利亚/新西兰意大利比利时德国美国英国西班牙中国4.64.84.84.74.95.05.15.25.35.75.56.2平均值(mg/dL) =DOPPS-4研究中各国透者血清磷情况与各国相比,我国血磷不达标患者比例最高,平均血磷水平高达6.2mg/dl 血清磷不达标患者比例(%)9“高磷血症”治疗方案透析患者高磷血症治疗的“3D”原则 Diet低磷饮食Dialysis规律性透析,每周3次Drugs使用磷结合剂治疗营养管理是治疗高磷血症的重要环节?患者对高磷血症的疾病危害认识不足,对疾病不够重视,对磷结合剂治疗的依从性不理想(药物费用昂贵);?营养(饮食)管理是治疗高磷血症的重要环节,但一直缺乏针对透析患者高磷血症的营养指导规范,透析患者缺乏必要的科学信息,以保证合理摄入蛋白的同时降低高血磷?Diet
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